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小感冒別忽視,出現這些癥狀要警惕
2024年02月04日 19:32 來源:長沙晚報

  近日,“38歲網紅二胎寶媽哺乳期感冒未就醫發展成重癥肺炎”登上熱搜,引發網友廣泛關注和議論,專家提醒——

  小感冒別忽視,出現這些癥狀要警惕

  這幾天,“38歲網紅二胎寶媽哺乳期感冒未就醫發展成重癥肺炎”登上熱搜,引發網友廣泛關注和議論。作為一種常見疾病,感冒為何會引起如此嚴重的后果?哪些人群要特別注意?感冒后出現什么癥狀要及時就醫?如何預防?湖南省人民醫院呼吸內科主任、主任醫師蔣永亮進行了詳細解答。

  可怕的不是感冒,是病毒導致的重癥肺炎等并發癥

  近日,關于感冒引發重癥肺炎的新聞,讓更多人關注與警醒。作為一種常見疾病,感冒為何會引起如此嚴重的后果?

  一般來說,70%至80%的感冒是由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起的。人體在感染這些病毒后,大多在1周左右就能產生特異性抗體,身體逐漸就康復了。所以,慢慢就有了“感冒不用治,1周自己就能好”的言論。

  所有感冒都能自己好嗎?其實不然。2021年發表于《自然》雜志上的肺炎病原學研究顯示,導致病毒性肺炎的病毒譜和導致感冒的病毒譜幾乎完全重疊,支原體感染也同時存在兩種疾病的病原譜中。也就是說,如果感冒不采取及時有效的治療措施,也有可能變成肺炎。

  如何判斷普通感冒發展成了肺炎?蔣永亮解釋,感冒一般有自限性,也就是說治療數天后癥狀能改善。但如果治療之后,體溫不降,甚至升高,或者原來不咳嗽、輕咳或無咳痰者,變為咳嗽加重,痰液顏色發生變化,甚至伴胸痛、呼吸困難時,往往預示肺炎的發生。肺炎初期和感冒初期的癥狀可以是一樣的,所以如果治療3天后癥狀無改善,建議到醫院進行胸片或CT檢查,以便了解肺部情況,再針對性治療。此外,臨床上存在各種呼吸道病毒混合感染的情況。如果治療后癥狀改善情況不好,需及時就醫。

  “肺炎合并休克或肺炎患者需要使用呼吸機進行呼吸支持,屬于重癥肺炎,因重癥肺炎被收治進ICU的患者死亡率高達30%至40%!笔Y永亮表示,大部分重癥肺炎患者有一定的基礎疾病或者免疫力較低下。同樣的病毒、同樣的病毒載量,在一個正常成年人身上可能癥狀較輕,甚至沒有癥狀,但對于有基礎疾病或免疫力低下的人來說,可能就是“導火索”。

  “最近流感高發,人群普遍易感,即使年輕或是平時身體很好的人,也有一定概率感染。如果在流感的基礎上合并其他的細菌或者病毒感染,病情可能會進一步加重。當然,即使得了流感,發展成重癥肺炎的依然是少數一部分人,大家不用過度擔心!笔Y永亮說。

  什么樣的感冒要警惕?5大信號別忽視

  “從去年開始,呼吸道疾病高發,牽涉甲流、乙流、支原體、腺病毒、新冠病毒等多種病原體,門診中也發現不少患者有肺部感染、心肌炎等并發癥!笔Y永亮表示。

  一般來說,老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人,身體抵抗力較差,容易感染病毒,且恢復期較長。這種情況下,往往更容易引發其他并發癥,如肺炎、心肌炎等。

  患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎疾病的人群,由于抵抗力差,感染病毒后容易并發肺炎,且易使肺部炎癥反復發作,使原先的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重,嚴重影響呼吸系統的通氣和換氣功能。

  現在很多人壓力大、愛熬夜,導致機體抵抗力下降,感冒很容易拖延成肺炎。一般肺炎只要及時治療并無大礙,但一些人感冒后不當回事,以為身體好能抵抗過去,拖到重癥肺炎卻沒有及時或者正確處理,等到全身多個器官、多個系統出現問題,再救治起來難度就很大。

  “對于癥狀不是很嚴重的普通感冒患者,可以使用一些不需要醫生處方的藥物來對癥處理,緩解癥狀。如果感冒3天癥狀沒緩解,或者出現氣短、氣促、倦怠無力等影響正常生活的癥狀,就要及時到醫院就診!笔Y永亮表示,尤其是出現以下癥狀時,需警惕一些嚴重疾病的征兆:

  高燒不退:如果感冒后持續高燒不退,尤其是使用退燒藥后仍然無法控制體溫時需要警惕,這可能是身體對感染的過度反應,也可能是體內其他疾病引起的高燒。

  呼吸困難:感冒后出現呼吸困難,尤其是伴隨著胸痛、咳嗽等癥狀時需要警惕,這可能是肺炎、心臟疾病等嚴重疾病的征兆。

  劇烈頭痛:感冒后出現劇烈的頭痛,尤其是頭痛的同時伴隨嘔吐、頸項強直等癥狀時需要警惕,這可能是腦部感染的征兆,如腦膜炎等。

  心跳過快或心律不齊:感冒后出現心跳過快或心律不齊,尤其是伴隨胸悶、乏力等癥狀時需要警惕,這可能是心臟疾病的表現。

  嚴重咳嗽:感冒后出現嚴重的咳嗽,尤其是伴隨呼吸急促、胸悶等癥狀時需要警惕,這可能是肺炎、心臟疾病等嚴重疾病的征兆。

  感冒如何預防?日常生活中注意這些方面

  蔣永亮提醒,感冒是一種自限性疾病,大多數情況下不會引起嚴重的問題,但在一些特殊情況下可能會導致嚴重的并發癥或不良反應。因此,感冒雖然常見,也要認真對待,了解感冒的致病原因及預防方法。

  注意防護:避免接觸感染源是預防感冒的關鍵。為了降低感染風險,在呼吸道疾病高發期應盡量減少前往人群密集場所的次數,外出時科學佩戴口罩,勤洗手,保持室內通風。

  增強自身免疫力:增強身體免疫力,要養成健康的生活方式,比如合理飲食、均衡營養,確保攝入足夠的蔬菜、水果、全谷物和優質蛋白質;保持充足的睡眠和適度的運動,也是提高免疫力的有效方法。

  關注高危人群:老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人屬于感冒并發癥的高危人群,需要特別警惕。這些人群的身體機能相對較弱,抵抗力較低,容易感染感冒病毒,且一旦感染病情往往較為嚴重。因此,這些人群出現感冒癥狀時,應盡早采取措施進行治療和護理。

  接種疫苗:接種疫苗是預防流感和其他傳染病的有效手段,建議根據自身情況及時接種。特別是對于老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人來說,每年接種流感疫苗不僅可以幫助他們抵御流感的侵襲,更能有效降低感染的風險。

  科學治療:感冒后若癥狀不能緩解,建議去醫院查明病因,在醫生的專業指導下進行治療。避免自行濫用藥物,特別是抗生素和退燒藥。當出現高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時,應及時就醫。

  長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏

編輯:王曉東
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