近日，海南醫學院第二附屬醫院(以下簡稱“海醫二院”)心臟外科團隊成功完成海南首例主動脈瓣修復術，患者陳大哥(化名)現已順利出院，身體恢復良好。

　　今年42歲的陳大哥(化名)，2023年10月起就開始無明顯誘因出現胸悶氣短的現象，這期間還出現發熱，最高41度。兩次來海醫二院心外科求醫，經檢查發現陳大哥的主動脈瓣重度返流，需進行外科手術治療，海醫二院心外科首席專家韋華教授帶領團隊對病情進行細致評估后，建議其接受自體心包主動脈瓣修復重建手術。然而，陳大哥當時拒絕了這一治療方案。

　　出院后的陳大哥及其親人為多方了解病情和手術方案，前往廣東省南方最大的心臟中心就診，該院建議其行主動脈瓣機械瓣置換手術，機械瓣置換后需要終生服用抗凝藥以及伴隨的抗凝相關風險，對于病人來說，這不僅帶來經濟上的壓力，還帶來生活上的諸多不便。

　　考慮再三權衡利弊之后，陳大哥和家人最終決定返回海南，在海醫二院接受自體心包主動脈瓣修復重建手術(日本學者Ozaki教授發明的手術方式，也叫Ozaki手術或AVNeo)治療。該手術采用自身心包裁剪后，重新縫置主動脈瓣，以還原主動脈瓣的正常解剖。測量、裁剪、縫制完全個體化，最大程度恢復主動脈瓣的原有功能，術后10年免手術率達到95%。這種方法不僅避免了更換人工機械瓣需要終身服用抗凝藥物以及服用抗炎藥物帶來的出血和血栓的風險，還可以極大地提高患者術后的生活質量，同時也有利于心臟瓣膜病人全生命周期的管理。

　　在經過充分的術前評估和準備之后，2023年12月29日，海醫二院心血管外科團隊為陳大哥在全麻體外循環下進行手術，術中取患者心包片進行主動脈瓣重建修復，修復結束經超聲評估瓣膜功能良好。術后陳大哥順利康復出院。

　　據了解，主動脈瓣膜修復重建手術(AVNeo手術)是一種新興的手術方式。在手術中，先完整取下病人的心包片，將取下的心包片進行相應的處理后，按照每個病人主動脈各個瓣膜的不同大小，用自體心包片再造三個主動脈瓣膜，然后將人工再造的三個主動脈瓣膜手工縫至病人的主動脈瓣環，達到修復主動脈病變的目的。

　　今年1月，該院再次為一位44歲感染性心內膜炎、主動脈瓣贅生物、瓣周膿腫患者進行AVNeo手術，效果滿意，意味著該項技術已在海南常規開展應用。未來，海醫二院心外科團隊將繼續以高超的醫療技術水平，為更多患者帶來“心”希望。(來源：海南醫學院第二附屬醫院 作者：譚瑩)